导致子宫内膜异位的病因-亚博意甲赞助商

日期:2021-06-27 11:10:01 | 人气: 68578

本文摘要:子宫内膜异位的病因是子宫内膜异位症,是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫内衬面和子宫肌层以外的地方生长交配的妇科疾病。

子宫内膜异位的病因是子宫内膜异位症,是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫内衬面和子宫肌层以外的地方生长交配的妇科疾病。子宫内膜异位症的临床表现有时与恶性肿瘤程度不一致,临床表现相当严重的患者,恶性肿瘤轻度或有限,恶性肿瘤一般甚至骨盆解剖学结构相当严重变形的患者,其临床表现较少。大约70%的子宫内膜异位症患者有典型的神经性痛经、性交不愉快或性交痛、不育和月经变化。

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子宫内膜异位症发生在其他类似部位时,经常出现其他欺诈性临床表现。很多子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经,伴随着下腹部和背部的性痛,经常可以放射到脚上。疼痛始于月经前1~2天。相当于异位子宫内膜炎症时,月经开始超过最高峰。

大多数病人在月经期间的疼痛可以减轻。但是,在末期患者中,特别是骨盆有普遍的粘附和明显的粘附时,疼痛是不可持续的。

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典型的神经性痛经患者年龄大多在30-45岁之间。有些子宫内膜异位病灶引起子宫后倾。同样的患者经常性感不愉快,性交疼痛,甚至性交困难,大约三分之一的原因不孕与子宫内膜异位症有关。子宫内膜异位症患者的不育率约为40%。

重度子宫内膜异位患者不孕的原因可能与解剖学结构的转变有关。轻度子宫内膜异位症患者不育的原因决不是全然解剖学因素,现在多指出与腹腔内微环境因素、卵巢功能异常等有关。子宫内膜异位症是一种罕见的妇科疾病,它被定义为子宫内膜组织生长在子宫腔以外的疾病。病因理一、内在性子宫内膜异位症内膜从基础部向肌肉层生长,限于子宫,因此又称子宫腺肌病。

异位子宫内膜经常致密于子宫整体的肌壁,内膜入侵引起纤维组织和肌纤维的反应性炎症,子宫一致性膨胀,但足月胎儿头大的人很少。不均匀分布或局炉型一般产生在后壁上,因为限制在子宫的一部分,所以子宫的点状减少,看起来像子宫肌瘤。穿孔可以看出炎症的肌肉组织也像肌肉瘤呈圆形漩涡状结构,但没有肌肉瘤具有与周围长时间肌肉纤维分离的膜状组织。

病灶中间有软化区,散落的少量陈旧积血的小空腔很可见。镜检所见内膜腺体与子宫内膜腺体完全相同,其周围由内膜间质包围。异位内膜随月经周期而变化,但粘液期变化不明显,异位内膜腺体不受妊娠激素影响较小。生育时,异位内膜的间质细胞呈圆形显着脱膜变化,如上所述。

二、间质性子宫内膜异位症是内在性子宫内膜异位症的类似类型,异位内膜只有内膜间质的组织,或者与子宫内膜侵入肌层后间质的组织发展的范围和程度相比多达腺体成分。一般子宫的一致性减小,异位细胞扩散到肌层,集中在某个地区,颜色变黄,具有弹性橡胶样的硬度,比肌瘤硬,穿孔时可以看到索状虫样的隆起,可以建立临床。异位组织均可向宫腔发展构成息肉状肿块,多发性,表面光滑,蒂长与子宫肌壁有较小面积的必要联系,宫壁向宫腔或沿子宫血管向广韧带内引起关注。宫腔突出者月经过多或闭经后剧痛的广韧带突出者可以接受妇科双合诊察。

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间质性子宫内膜异位症可以传播肺,手术子宫数年后也可以再次发生。由于这一特点,有人指出间质性子宫内膜异位症是低底恶性肉瘤。三、外在性子宫内膜异位症内膜侵害子宫以外的组织(还包括盆腔侵害子宫胶膜层的异位内膜)或器官,常病变多个器官或组织。卵巢是外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80%。

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其次是子宫直肠窝的腹膜,包括子宫骶骨韧带,子宫直肠窝的前壁等于阴道后穹的部位,子宫颈后壁等于子宫颈内口。异位内膜侵害直肠前壁,肠壁与子宫后壁和卵巢构成粒子粘附,法术难以分离。外在性子宫内膜异位症也可以侵入直肠阴道隔年分散在阴道后面的穹顶粘膜上的黑紫色小点,也可以构成蔬菜图案的隆起,像癌症一样,前列腺可以证明是子宫内膜异位症。

另外,前面提到的输卵管、宫颈、外阴、阑尾、脐、腹壁切口、疝气囊、膀胱、淋巴结,甚至胸膜和心包膜、上肢、大腿、皮肤都有异位内膜生长的可能性。子宫直肠窝异位子宫内膜可在腹膜上构成紫黑色出血点点或积血小囊,埋入粘附相当严重的纤维组织,镜检可见典型的子宫内膜。

该异位内膜组织难以扩大直肠阴道隔离和子宫骶骨韧带,构成触痛性牢固结节。或者破坏阴道后的圆孔粘膜,构成蓝紫色乳头状的肿物,生理日经常出现很多小出血点。直肠前壁累积时,生理日小便疼痛再次发生,内膜恶性肿瘤环绕直肠扩展形成狭窄的环,与癌症非常接近,肠道侵入约占内膜异位症的10%。

恶性肿瘤经常位于浆膜和肌肉层,粘膜不受侵害而再次溃疡。由于肠壁构成肿块,纤维性狭窄或粘附,肠管过度弯曲,肠梗阻再次发生,间歇性呕吐等性刺激症状,生理日更轻。


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